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Protocollo di Carico Immediato

E’ possibile riabilitare intere arcate con denti dissi ancorati ad impianti utilizzanto il protocollo di carico immediato all on four o all on six. La fattibilità di tali procedure è operatore dipendente ed è condizionata dalla quantità e dalla qualità di osso residuo disponibile, dalla presenza o meno di parafunzioni, di fattori di rischio quali fumo, malattie sistemiche, assunzione di farmaci (bisosfonati). 

L’applicazione di questo protocollo richiede un’accurata pianificazione da parte del protesista, del chirurgo e dell’odontotecnico, che parte dall’analisi delle foto iniziali del paziente,delle immagini radigrafiche e dei modelli studio montati in articolatore. La consegna del manufatto protesico avviene a 24-48 ore dall’intervento chirurgico in cui vengono posizionati gli impianti. Riabilitazione complessa fissa su impianti nobel biocare di entrambe le arcate dentarie in presenza di grave atrofia ossea del mascellare superiore in paziente ad elevato rischio cardiovascolare.
 
E’ stato eseguito dal dr Terenzio Moschino, responsabile del reparto di chirurgia maxillo facciale di Bassano, un avanzamento di 0,8mm del mascellare superiore con innesti di osso secondo la Sailer tecnique.
Prima
Dopo

A distanza di 12 mesi dall’intervento è stato pianificato l’inserimento degli impianti mediante il software di chirurgia guidata nobel clinician grazie al quale è stato possibile progettare la corretta emergenza delle viti in titanio rispetto alla struttura protesica. 

Immediatamente dopo il posizionamento implantare sono state rilevate le impronte di precisione sui monconi avvitati agli impianti e dopo 24 ore sono stati consegnati alla paziente i primi manufatti protesici in resina che hanno consentito la progressiva funzionalizzazione della masticazione. 

A distanza di 8 mesi dai primi provvisori, ad avvenuta guarigione dei tessuti osseo e mucoso è stato consegnato il lavoro definitivo alla paziente con occlusione bilanciata fino ai primi molari posteriori.

 

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